玩游戲能緩解8級(jí)疼痛，這事不僅是真的，還上了頂級(jí)期刊《JAMA》
科學(xué)家能辦的事兒總讓你意想不到。
被燒傷是什么體驗(yàn)？
先是燙，后是疼，而在康復(fù)過(guò)程中，則是疼疼疼疼疼疼疼疼。按照疼痛分級(jí)，燒傷及康復(fù)過(guò)程，疼痛指數(shù)直沖8顆星以上。
凡是經(jīng)歷過(guò)的人，都無(wú)法形容那種痛，只能說(shuō)“備受折磨”。
最近在《JAMA Network Open》發(fā)表的一篇研究中，研究人員們成功讓一些飽受燒傷治療所帶來(lái)的疼痛折磨的“小病號(hào)”，暫時(shí)“忘掉了”疼痛這件事。
根據(jù)這篇研究，只要利用手機(jī)+VR游戲，就能讓“小病號(hào)”們減少燒傷換藥過(guò)程中，主觀上的劇烈疼痛感，堪稱病人一大福音。
令人惱怒的疼痛，是不是可以遠(yuǎn)離我們了？
疼痛這事兒有多煩
疼痛，可能是人類(lèi)所擁有的生理感受中最不好的體驗(yàn)了。
一方面，疼痛可以提示你正處于危險(xiǎn)中（好像用到的機(jī)會(huì)并不多），而另一方面，疼痛確實(shí)令人“忍無(wú)可忍”。
一般來(lái)說(shuō)，目前中國(guó)醫(yī)學(xué)界關(guān)于疼痛等級(jí)的分級(jí)，最簡(jiǎn)單常用的分級(jí)方法是NRS數(shù)字分級(jí)法。這種方法根據(jù)疼痛表現(xiàn)的不同，分為了十級(jí)。
而燒傷這種意外，給人帶來(lái)的疼痛可達(dá)8級(jí)以上，更不要提在康復(fù)過(guò)程中，所遭受的痛苦了。
而根據(jù)中國(guó)《燒燙傷關(guān)愛(ài)公益基金》的數(shù)據(jù)，每年我國(guó)燒燙傷人數(shù)可達(dá)2600萬(wàn)，兒童占比高達(dá)30%，太多的“小可愛(ài)”在經(jīng)受這種大人也無(wú)法忍受的痛苦。
由于燒傷治療期間的疼痛通常十分劇烈，許多醫(yī)院采取了大劑量阿片類(lèi)藥物來(lái)緩解。也有研究提出，可以通過(guò)分散注意力的方式來(lái)減輕燒傷患者的痛苦，例如提供玩具、催眠、音樂(lè)和VR等。
而正如我們前文所提，全球醫(yī)學(xué)四大期刊之一的JAMA，旗下子刊JAMA Network Open 刊登的這篇研究，證明了：基于智能手機(jī)的VR游戲，可以成為燒傷小兒患者的有效疼痛管理工具。
VR游戲成為了“無(wú)痛”神器
在此研究前，VR就已經(jīng)被認(rèn)為對(duì)減輕患者疼痛有一定作用。但到底怎么樣能更好發(fā)揮VR的作用，還尚無(wú)定論。
來(lái)自國(guó)外的一個(gè)科研小組決定從燒傷兒童這個(gè)群體入手，探求VR游戲?qū)ζ涞挠绊憽?/strong>
首先，為了讓所有實(shí)驗(yàn)者都處在一個(gè)相對(duì)統(tǒng)一的環(huán)境中，研究人員特地開(kāi)發(fā)了一款單機(jī)VR手游，并安裝在iPhone 6機(jī)型上。
其次，為了保持種族、年齡和性別等因素在實(shí)驗(yàn)方面的平衡，研究人員一共從412名志愿者中篩選出了90位符合實(shí)驗(yàn)要求的兒童（45男45女），根據(jù)實(shí)驗(yàn)環(huán)境的不同，按照1:1:1的分配比例隨機(jī)分配成三組，男女比例平衡。
其中：
主動(dòng)VR組（31人）：這組的小朋友可以直接通過(guò)互動(dòng)操作，來(lái)直接參與并體驗(yàn)VR游戲；
被動(dòng)VR組（30人）：這組的小朋友只能被動(dòng)地參與同樣的VR游戲，只能看，不能互動(dòng)；
對(duì)照組（29人）：這組的小朋友不能參與VR游戲，而是采取了傳統(tǒng)轉(zhuǎn)移注意力的方式，例如聽(tīng)音樂(lè)、讀書(shū)以及和醫(yī)護(hù)人員聊天等。
圖 | 參與實(shí)驗(yàn)的小朋友分布在不同的種族和年齡段中
而在三組小朋友接受實(shí)驗(yàn)的同時(shí)，研究人員利用FLACC-R定量表（以面部、腿部、活動(dòng)、哭泣和可安慰性為方向的計(jì)量表，如下圖）來(lái)觀察不同兒童在實(shí)驗(yàn)中的疼痛表現(xiàn)。
同時(shí)，他們還要求護(hù)士從VR游戲的幫助性和易用性兩個(gè)方面做出評(píng)估，以便得出更準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。
圖 |燒傷患兒的平均年齡、TBSA燒傷、焦慮評(píng)分、兒童和護(hù)理者期望以及受傷后的中位天數(shù)的比較
結(jié)果顯示：與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理對(duì)照組的參與者相比，無(wú)論是觀察人員記錄的數(shù)據(jù)，還是兒童主觀的感知方面，主動(dòng)VR組的參與者總體疼痛都有顯著降低。
不僅如此，通過(guò)進(jìn)一步的跟蹤觀察，在換藥6小時(shí)后，使用過(guò)VR設(shè)備的小病號(hào)們，在傷痛方面的感知也要比對(duì)照組感覺(jué)少的多，這意味著VR的作用并不僅僅局限在換藥的過(guò)程中。
而從醫(yī)護(hù)人員的角度觀察，無(wú)論主動(dòng)還是被動(dòng)，VR在臨床上都很容易實(shí)施，易用性也很高。
總體來(lái)說(shuō)，VR在一定程度上代替了藥物，通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力的方法，讓患者暫時(shí)“忘記”了疼痛，不得不說(shuō)是一個(gè)值得推廣的方法。畢竟，能不吃藥，還是不吃的好。
論文地址：https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2781117
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